新西兰全科医生（General Practitioner）在新西兰移民局公布的长期紧缺职业列表里，工作环境好，收入可观，是很多新西兰留学生们的首选专业；同时，也是不少在国内执业医师朋友们出国的就业目标。

医生工作在新西兰受人尊重。从医生自身素质看，医学院竞争激烈，临床专业毕业生经过层层筛选，个个学霸，具备良好的文化素养和勤奋的品质；从外部体制看，新西兰有全民的ACC意外伤害保险，一般病人不可以去法庭告医生，即使出了医疗事故也有ACC承担患者损失。

新西兰的医生收入状况良好。2018年统计新西兰全科医生（General Practitioner）平均年收入是156,000纽币，这个数字只是平均值，事实上，很多全职男性GP的年收入达200,000纽币。有位资深的GP好友表示，GP的平均年收入应该在15-25万纽币之间，专科医师（Specialist）的年收入不但更高，而且差异很大。

本文将从两个方向为大家解析如何在新西兰当医生：分别是新西兰留学路径和国内医生直接申请新西兰医师资格的路径。

在新西兰从事全科医生工作对口的专业只有以下两个：

• 奥塔哥大学临床外科医学学士学位（Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery）
• 奥克兰大学临床外科医学学士学位（Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery）

以奥塔哥大学临床外科医学专业举例，此本科课程一共6年，相关学习方式、学习内容、学费和考核信息如下：

六年的本科学习后，还要担任2年的“住院医师”，通常称之为House Officer或House Surgeon，大学和政府负责安置毕业生到医院做“住院医师”。住院医师期间主要学习疾病诊断和医疗处理的基本功夫，包括放置静脉导管、插鼻胃管、插尿管等侵入性处置，也必须经常至病床探视病人。通过了PGY 1一年的学习考核，才能取得全职医师执照。毕业后的第二年称为PGY 2，是否延长时间视PGY 2学习情况、医院职缺、个人意愿、未来专科选择而定。大部分医师都在两年内完成“住院医师”阶段，超过两年时则晋升为“资深住院医师（Senior House Officers）”。

过了2年的“住院医师”或“资深住院医师”阶段，继续留在医院则登录进入Registrars时期，中文称之为“专科住院医师”，这是一个“专科医师”培训的关键期，通常持续3~5年。Registrars的责任和工作量都加大了，除了自己所选专科的学习，对下要指导学弟妹们（见习、实习、住院医师），对上得协助主治医师，日常则要规划病人的治疗和出院事宜，俨然变成了医疗团队中的灵魂人物。

通过完整的Registrars训练期（3-5年），参加由新西兰各专科协会主办的Specialist（专家级医生、高级医生）考试，通过者取得“专科医师执照”，成为一位可以独当一面的“专科医师（Fellows）”，同时获得该科之“皇家医学院士”荣衔。有些家庭医生（GP）同时拥有“新西兰皇家全科医学院院士（Fellow, Royal New Zealand College of General Practitioners FRNZCGP）”的身份。请注意！这个阶段的全科医生是专家级医生，别因为他们站在第一线看百病就把他们误认为是“初级医生”！他们好比是奥林匹克运动大会中的“十项全能”选手，可谓“杏林高手”吧！

在医院中看门诊、查房、主持开刀的医生称之为Consultants，对等的中文称呼是“专科主治医师”。他是一个医疗团队的领导者，也是病人由诊断、住院、治疗至出院的总负责人。在新西兰，要练成这一身功力，通常需要长达10~16年的漫长训练。

有很多中国医学院毕业生，甚至知名医院的主治医师考虑继续到新西兰从事临床工作，是否有直接的路径呢？答案是：有。

在了解直接从医路径之前，我们需要先知道通过到新西兰读研或读博的方式取得新西兰临床资格这条路径是不通的。原因有二：一是新西兰仅有的两所医学院（奥塔哥大学和奥克兰大学医学院）不认可中国的医学临床本科专业课程，不能直接申请医学临床类的研究生或者博士（可以申请医学相关的非临床研究生，比如健康科学、公共健康和健康管理专业）；二是在新西兰临床和科研是分开的，临床资格需要通过本科阶段6年的学习+毕业后的“住院医师”工作获得；研究生和博士的课程目的是为科研，而非临床。

海外医生如何注册新西兰医师资格，根据新西兰医学委员会（Medical Council of New Zealand）官网陈述，申请人需要通过新西兰医师执照国家考试（New Zealand Registration Examination (NZREX)）。

• 考试内容：以考察实际操作为主，包括诊断、治疗方案和案例分析
• 考试时间：每年4-6次，每次考试分为16个单元，每个单元8分钟，另有2分钟给考生准备
• 考试地点：新西兰
• 考试费用：申请费$766.19NZD + 考试费$4420.31NZD
• 考试资格：参加这个考试前，需要具备一定的资格，英文原文如下：

Candidates must:

1. Hold an acceptable primary medical qualification
2. Directly meet Council's Policy on English language requirements
3. Within the last 5 years have passed USMLE Steps 1 and 2 (Clinical Knowledge) or have passed the Australian Medical Council MCQ examination or have passed the PLAB Part 1
4. Not already hold registration in a Special Purpose (postgraduate training) scope of practice

根据官网信息翻译整理，参加这个考试前必须达到的条件如下：

1. 具备新西兰医学委员会认可的医学学校学历

解释：关于新西兰医学委员会认可的医学学校学历，新西兰医学委员会认可中国187所医学院的相关课程，具体可以在以下链接查到：

2. 达到英语要求

解释：参加新西兰医师资格考试的英语要求，满足以下其一即可

• 具备新西兰临床医学本科学位
• 具备新西兰医学相关的硕士或者博士学位（课程学制多于24个月）+2封英文能力证明信，来自医学院的有医师执照的教授
• 2年内有效雅思成绩，听说7.5分，读写7分（不认可托福成绩）
• 2年内有效OET职业英语考试考试成绩A或B（听说读写四个单项不得低于350分）

3. 过去5年内通过美国医师执照考试USMLE的Step 1和Step 2 CK，或是澳洲的MCQ、英国GMC PLAB PART1考试

解释：大部分申请人会选择参加美国执业医师执照考试USMLE（United States Medical Licensing Examination）。一共分3步，4个考试，分别是：

• Step1
• Step2 CK (Clinical Knowledge)
• Step2 CS (Clinical Skill)
• Step3

考试内容如下图

美国医师执照考试USMLE的前两个考试Step 1和Step 2 CK可以在中国考，后两个考试Step2 CS (Clinical Skill)和Step3必须在美国考。获得参加新西兰医师执照考试的门票，只需要在中国通过Step 1和Step 2 CK考试即可，不需要飞赴美国参加考试。

4. 需要有至少一年临床实践经验,，这有利于通过这项考试，但这并不是强制要求，只是说原则上临床经验越丰富越好，并不十分看重科研能力。

通过以上4个条件，并且通过了新西兰医师执照国家考试（New Zealand Registration Examination (NZREX)）（平均通过率60%），还不能拿到新西兰的医师执照，这个时候需要在新西兰找一家医院当“住院医师”（House Officer），1年以后才有机会拿到正式的新西兰医师执照，成为真正意义上的新西兰医生。

引用来源：

Medical Council of New Zealand（17 September 2020），新西兰医学委员会官网

Long-term-skill-shortage-list（27 May 2019），新西兰移民局官网

University Clinical Aptitude Test for Australia and New Zealand (UCAT ANZ) (18 September 2020)，新西兰大学临床能力测试官网

干货：在新西兰读医学院是什么感觉（27 March 2019），JJ，京华医学官网

看新西兰的医疗形势，谈新西兰的医学人生之路（06 August 2020），张老师谈教育，新西兰中文先驱网

Programme Information of Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery (17 September 2020)，奥塔哥大学官网

The Otago Medical Degree (17 September 2020)，奥塔哥大学官网

什么是USMLE（美国执业医师执照考试）(20 April 2018)，李嘉华，《赴美行医：故事、观点与指南》

Occupational English Test（17 September 2020），维基百科

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